Хирургическая помощь детям: Распространенные процедуры и особые аспекты

Хирургические операции у детей требуют особого подхода, который выходит за рамки простого обращения с ними как с «маленькими взрослыми». От распространенных процедур до уникальных особенностей их развивающегося тела и психики — детская хирургия — это область, посвященная обеспечению наилучших результатов для маленьких пациентов. 🩺

Распространенные хирургические процедуры

Детские хирурги выполняют широкий спектр операций, но некоторые из них особенно распространены среди детей. Многие из них связаны с состояниями, специфичными для детства, или чаще встречаются в более молодом возрасте.

Процедуры в области уха, горла и носа (ЛОР): Это одни из наиболее частых операций у детей. Тонзиллэктомия (удаление миндалин) и аденоидэктомия (удаление аденоидов) часто проводятся для лечения рецидивирующих инфекций, хронических болей в горле или обструктивного апноэ во сне. Введение тимпаностомических трубок (ушных трубок) — очень распространенная процедура для детей с хроническими ушными инфекциями или стойким скоплением жидкости в среднем ухе, которое может влиять на слух.

Аппендэктомия: Хирургическое удаление аппендикса из-за аппендицита (воспаление аппендикса) — распространенная экстренная процедура у детей и подростков. Она часто выполняется с использованием минимально инвазивной лапароскопической техники, которая предполагает небольшие разрезы, меньшую боль и более быстрое восстановление.

Устранение грыжи: Грыжи часто встречаются у младенцев и детей и возникают, когда орган или жировая ткань выдавливается через слабое место в окружающей мышце или соединительной ткани. Паховая грыжа (в паху) и пупочная грыжа (в области пупка) часто устраняются хирургическим путем для предотвращения осложнений.

Орхипексия: Эта процедура выполняется для коррекции неопущения яичка — состояния, при котором яичко мальчика не опустилось в нужное положение в мошонке до рождения.
Особые аспекты детской хирургии
Уникальная физиология и психология детей требуют специализированного ухода до, во время и после операции.

Физиологические различия
Дети — это не просто уменьшенные копии взрослых; их тела функционируют по-другому.
Метаболизм и медикаменты: У детей более быстрый метаболизм, а их печень и почки все еще развиваются, что влияет на то, как они усваивают лекарства и анестезию. Дозы тщательно рассчитываются на основе веса и возраста ребенка, чтобы обеспечить безопасность и эффективность.

Дыхательные пути и дыхание: У младенцев и маленьких детей дыхательные пути меньше и более нежные. У них также более высокая скорость потребления кислорода, что означает, что они могут очень быстро потерять насыщение (снижение уровня кислорода в крови), если их дыхание нарушено. Это требует специализированных анестезиологических техник и постоянного мониторинга.

Терморегуляция: У детей, особенно у младенцев, высокое отношение площади поверхности тела к весу и меньше подкожного жира. Это делает их очень восприимчивыми к потере тепла во время операции, поэтому теплая среда и специальные меры по согреванию имеют решающее значение.

Психологические и эмоциональные аспекты
Хирургический опыт может быть особенно пугающим для ребенка.
Тревога и страх: Разлука с родителями, незнакомая обстановка и страх боли могут вызвать сильную тревогу. Специалисты по детской жизни используют подходящие для возраста инструменты, такие как куклы, книги и игры, чтобы подготовить ребенка и помочь ему понять, что произойдет.

Вовлеченность родителей: Поощрение родителей к тому, чтобы они были со своим ребенком как можно больше, в том числе на до- и послеоперационных этапах, обеспечивает комфорт и чувство безопасности, что помогает снизить стресс.

Послеоперационный уход
Восстановление для детей также требует индивидуального подхода.

Обезболивание: Оценка боли у невербального ребенка может быть сложной. Детские бригады используют комбинацию поведенческих наблюдений и скорректированных по возрасту шкал боли, таких как шкала FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability – Лицо, Ноги, Активность, Плач, Утешаемость), чтобы точно измерить боль и управлять ею.

Гидратация и питание: Послеоперационная тошнота и рвота являются обычным явлением, но крайне важно, чтобы ребенок оставался увлажненным. Им часто начинают давать прозрачные жидкости, а затем постепенно переводят на их обычную диету. Правильное питание имеет решающее значение для быстрого заживления.

Восстановление и активность: Дети часто восстанавливаются быстрее, чем взрослые, благодаря быстрому росту клеток и более устойчивой иммунной системе. Однако им, возможно, придется избегать напряженной деятельности в течение некоторого периода, и они могут легко уставать по мере заживления их тела. Всегда важен тщательный мониторинг на наличие любых признаков инфекции или других осложнений.

Индия Хелс Кэа

Свяжитесь с нами в WhatsApp: +91-9990366199

Мы готовы помочь вам найти наилучшее лечение для вашего сердца.